肾上腺皮质功能不足的患者,需要补充哪种激素

2022-02-15 19:15:58

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 - 内分泌代谢科

肾上腺皮质功能不足的患者,通常需要补充糖皮质激素、盐皮质激素等。肾上腺皮质功能不足主要因为感染自身免疫性肾上腺炎症或是其他原因而发病,导致双侧肾上腺受到破坏,无法分泌出正常的激素,从而给身体健康带来危害。

1、糖皮质激素

糖皮质激素是机体内极为重要的一类调节分子,对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要的调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。当出现肾上腺皮质功能不全的情况,应当及时补充身体内缺乏的肾上腺皮质激素。但对于糖皮质激素不足的患者,则要注意补充生理剂量的糖皮质激素。临床常见的糖皮质激素类药物有泼尼松、可的松、甲泼尼松等。

2、盐皮质激素

盐皮质激素是由肾上腺皮质球状细胞分泌的类固醇激素,主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡。盐皮质激素的主要生理作用是促进肾小管重吸收钠而保留水,并排泄钾。它与下丘脑分泌的抗利尿激素相互协调,共同维持体内水、电解质的平衡。盐皮质激素的保钠排钾作用主要表现在唾液腺、汗腺及胃肠道。部分肾上腺皮质功能不全患者出现皮质激素不足,可补充储钠的糖皮质激素,如果仍然存在严重的低血压或是低血钠的症状,这时需进食高盐饮食,与此同时可在医生指导下补充盐皮质激素。另外,对于无法获取盐皮质激素的患者,应当根据身体状况采用皮质激素的替代补充,如可的松、氢化可的松以及醛固酮类激素治疗,药物的服用要遵医嘱。

建议在平时不宜劳累过度,还需注意病发期间的饮食调节,摄入清淡、软质易消化吸收的食物,避免食用过于辛辣、油腻的食物,还可以适当地进行运动,有助于提高自身免疫力。

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