王凤 主治医师
上海市第六人民医院 - 中医科
睡觉一闭眼就跟过山车似的通常是晕动症、耳石症、梅尼埃病等原因导致,建议患者到医院耳鼻喉科进行相关检查,明确病因后再对症进行治疗。
1、晕动症
晕动症通常是指晕车,当患者乘坐船、飞机、汽车等交通工具时可出现头晕、头痛、恶心呕吐等症状,部分患者在闭眼睡觉时还可出现心慌、胸闷的情况。患者首先要脱离致病的运动环境,然后在通风良好的地方平卧休息,若无法脱离致病环境,患者可适当调整位置,乘船时可选择中间靠近水位的地方,乘坐火车时可选择在前部靠近窗户的位置,而乘坐汽车时可坐在副驾驶的座位上。如果症状始终不缓解,患者需要考虑服用抗晕镇吐的药物治疗,例如苯海拉明、异丙嗪或者是氯苯那敏等。
2、耳石症
耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕,在头部位置变动时可导致患者出现强烈的眩晕或头晕症状,部分患者还可出现不稳感、摇晃感、震动感等。由于该病具有自限性,部分患者可自愈,但若患者病情严重,在无法自愈的情况下可进行耳石复位治疗。另外,若患者在耳石复位后仍出现头晕、平衡障碍等不适症状,可在医生的指导下使用改善内耳微循环的药物,例如倍他司汀、银杏叶提取物等。
3、梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,发作期患者常伴有自主神经功能紊乱症状,包括恶心呕吐、血压下降以及脉搏迟缓等。虽然梅尼埃病目前尚无治愈方法,但在急性期患者可以采用前庭神经抑制剂缓解症状,例如地西泮、异丙嗪、苯海拉明等,需要注意的是,以上药物仅可在急性发作期使用,正常情况下使用时间不可超过72小时。另外,若患者眩晕症状发作频繁或者是非手术治疗无效,可考虑手术治疗,例如前庭神经切断术、迷路切除术等。