手一直冰凉多考虑是环境因素引起的，但也不排除是贫血、低血糖、甲状腺功能减退、心力衰竭等疾病导致的，具体的情况还需要去医院进行检查。
1、环境因素
若是处于寒冷的环境中，并没有做好保暖措施，可能会影响体内血液循环，从而会出现手脚冰凉的情况。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过泡脚的方式进行改善。
2、贫血
贫血是指体内红细胞生成不足，或者是减少导致血液携带氧气能力下降的疾病。由于血液携带氧气能力下降，导致身体末梢循环血液供应不足，从而出现手脚冰凉的情况。患者可以在医生的指导下使用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗。
3、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，可能与长期节食、使用降糖药物、肝衰竭等因素有关。患者可能会出现心悸、大汗、乏力等症状，还可能会伴随手脚冰凉的情况。建议患者适当进食巧克力、糖果等含糖量高的食物，缓解症状。必要时，患者可以遵医嘱使用葡萄糖注射液等药物进行治疗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因导致。由于体内甲状腺素分泌减少，导致机体新陈代谢减慢，患者可能会出现畏寒、乏力、手脚冰凉等症状。患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭可能导致心脏的收缩功能下降，导致心脏的有效循环血容量不足，从而导致末梢循环血容量不足，患者会出现手脚冰凉、面色苍白等症状。患者可以在医生的指导下使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷，缓解症状。
在日常生活中，患者应注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。