突然心情压抑心跳加速急躁

2022-02-11 22:17:02

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

突然心情压抑心跳加速急躁可能是焦虑症、窦性心动过速、植物神经紊乱等原因导致的,需要针对病因进行相关治疗。

1、焦虑症

焦虑症是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下,以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍,也可能伴随心情压抑。发作时会有心动过速、胸痛、心跳不规则,也可以有出汗、腹痛、全身发抖或全身瘫软等症状。医生在详细询问患者病史并进行体格检查后,根据血常规、尿常规、粪常规、脑电图、心理测试等检查结果,排除躯体疾病伴发的焦虑、神经衰弱等疾病,最终可明确诊断。临床上可使用苯二氮䓬类药物,主要包括地西泮、氟硝西泮等,可抗焦虑、抗抽搐。还可进行心理治疗,如放松疗法。

2、窦性心动过速

窦性心动过速是指由于外界刺激或病理因素导致的窦性心律超过100次/分,患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁、心情压抑等症状,甚至可出现胸痛。由生理因素所致者,大多不需特殊治疗。无症状者可定期随访,暂时不需治疗。病理性因素导致的窦性心动过速,临床上常使用β受体阻滞剂来减慢心率,常用药物为美托洛尔等。也可使用钙通道阻滞剂,如地尔硫䓬等。符合手术指征者可选择射频消融术,手术时,将导管经静脉或动脉送入心腔特定部位,通过导管头端电极释放射频电流,在导管头端与局部心肌间转化为热能,使局部心肌变性、坏死,改变该部位心肌电活动特性,从而达到治疗窦性心动过速的目的。

3、植物神经紊乱

植物神经紊乱又称自主神经紊乱,是一类由植物神经功能障碍引起的多系统机能紊乱。植物神经紊乱的临床表现较为复杂,涉及全身多个系统,可出现心动过速、烦躁、异常出汗、记忆力减退、尿急、尿频等多种症状。可适量应用营养神经、调节植物神经功能的药物,如维生素B1、谷维素。也可进行针灸疗法,捻转法针刺夹脊穴、百会穴、四神聪穴、风池穴等。生活中保持良好的心理状态及充足睡眠。保持饮食均衡,营养多样化,多饮水。戒烟忌酒,适度运动,增强体质。

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