大拇指第一关节弯曲时疼痛,不动时不疼

2022-02-11 22:17:02

王晓东 主治医师

天津医科大学总医院 - 骨科

大拇指第一关节弯曲疼痛,不动时不疼可能是由关节过度劳累、外部创伤、拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎等引起,需要根据具体原因进行调整、治疗。

1、关节过度劳累

当过度活动大拇指第一关节可能就会引起肌肉损伤,进而出现弯曲疼痛,不动时不疼的情况。这时需要进行适当的休息,若疼痛严重,可能需要在医生指导下使用非甾体消炎药如布洛芬、美洛昔康等进行消炎止痛。

2、外部创伤

出现大拇指第一关节弯曲疼痛,不动时不疼可能是大拇指关节受到外部创伤引起,比如大拇指被夹到或者大拇指被砸伤等造成,若没有其他的不适可通过制动休息,还可使用红药气雾剂等帮助恢复。如果活动时疼痛严重,需要及时就医,必要时需要在医生的指导下进行手术。

3、拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎

拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎多是由于腱鞘机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症,多见于中年女性及手工劳动者。当手指频繁活动,使拇长屈肌腱与腱鞘摩擦受压,腱鞘纤维管本身发生炎症,充血、增厚,继而使纤维管变性,慢性纤维结缔组织增生肥厚,甚至会出现软骨样变性,可导致患者大拇指第一关节弯曲时疼痛,静止时疼痛缓解。对于狭窄性腱鞘炎早期,可选择积极的保守治疗,如适当地休息,减少局部的刺激、坚持用温热水进行泡手、洗手。严重的也可以在局部进行封闭注射治疗或是应用中医针灸和艾灸的方式来治疗。如果疼痛比较明显,可以在医生的指导下口服双氯芬酸钠、吲哚美辛等抗炎镇痛的药物。

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