王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
手腕骨折后手肿不消的原因分为生理性原因和病理性原因。具体分析如下:
1、生理性原因
手腕属于全身活动度及灵活性比较好的关节,所以该部位的消肿时间相对较长。再加上骨折后一般在24~72小时之内会达到肿胀的高峰期,这个阶段肿胀会加重,因此手肿不消是正常现象,多数患者可能需要2-3周时间才可以消肿。在手腕骨折初期,由于出血会引起软组织的肿胀而出现水肿反应,患者需要在骨折后前2天进行冰敷,如使用冰袋或冰毛巾冰敷患处,防止出血引起水肿加重,随后用石膏固定,睡觉时不要平放上肢,可以适量抬高上肢。此外,手腕软组织没有恢复到正常功能和角度而再次发生外伤,也会导致手部肿胀长时间不消退,患者需要避免再次受到重物撞击或提重物等行为。
2、病理性原因
手腕骨折手肿不消可能是长期不活动导致静脉回流不畅引起,患者可以加强肌肉功能锻炼,尽快恢复静脉功能,也可以在功能锻炼前后使用热水袋或热毛巾进行热敷以促进血液循环,改善手肿不消的症状。另外,也可能是术后局部断端固定不牢固,骨折端发生移位导致手肿不消的症状出现。患者需要进行X光复查,以便及时纠正骨折的位置,使肿胀症状得以缓解,必要时还需再次进行手术治疗,以免病情进一步加重。